高原地区带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例

高原地区治疗骨折，需要相对延长制动时间，防止过早去除固定而造成骨折愈合延长或骨不连等并发症。采用带锁髓内钉治疗长骨干骨折，具有切口小、组织损伤少、固定牢固并可适时改为弹性固定、便于早期进行功能锻炼和并发症少等优点，尤其利于高原地区骨折愈合。1998年11月～2002年11月，我院开展带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例，疗效较好。     

高原四肢创伤并发筋膜间隔区综合征25例

筋膜间隔区综合征为四肢创伤最严重的并发症之一，如诊治不及时或处理不当，将引发肢体坏死，甚至危及生命。1986～2003年，我们共收治高原（海拔2808m以上地区）四肢创伤并发筋膜间隔区综合征25例。现报告如下。     

高海拔地区吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效及安全性观察

目的：评价吲哒帕胺在高海拔地区对轻、中度高血压病人降压有效性及安全性。方法：采用随机对照方法,以依那普利作为对照,92例服吲哒帕胺2.5 mg,1次/d。96例服依那普利10-20 mg,2-3次/d。在治疗24、6、和8 w末测坐位收缩压和舒张压。治疗前及治疗后8 w末查血生化、电解质、血液流变学及心电图。结果：吲哒帕胺组治疗2、4、6和8 w血压较治疗前明显降低（P〈0.05-0.01）,8 w末总有效率为88.03%,与依那普利组间对比差异无显著性（P〉0.05）。吲哒帕胺组治疗前后血流变学无明显改变（P〉0.05）,其中有2例血钾下降和4例尿酸增高,余实验室检查无明显改变。结论：高海拔地区吲哒帕胺治疗轻、中度高血压与依那普利疗效相当,耐受性好,副作用少,对患者血液流变学无明显影响。     

青藏高原飞机坠毁后幸存集群重伤员的就地抢救

我院地处海拔2808m青藏高原,大气压在71.6kPa(537mmHg)以下,属高寒缺氧区。1987-10-08的15∶30,某飞机机载18人从我国西北高原地区上空1200m高处坠毁于沙漠上(此地区海拔2980m)。18∶50分我院受命迅速组成8名医师、4名护士的医疗抢救分队,21∶10分赶到我院153km的诺木洪农场。作者作为医疗队长,争分夺秒组织医务人员对藏胞     

安痛定致巨大皮疹一例报告

患儿男 ,1岁 7个月 ,汉族 ,病案号 0 2 4 2 1 6。因发热、流涕、咳嗽收住院。Ｔ 39. 4℃、Ｒ 32次 /分、Ｐ1 38次 /分、ＷＢＣ 1 6. 0× 1 0 9/Ｌ ,肺部听诊 :呼吸音粗 ,肺底部可闻及少许细湿罗音。诊断 :支气管肺炎。给予青霉素 1 60万ｕ静滴 2次 /日及对症治疗。当日体温降至正常 ,第 3日液体输完后病情无异常改变。约 6ｈ后患儿体温升至 39. 6℃ ,立即给予安痛定 1ｍｌ肌注 ,4 0分钟后 ,患儿全身出现淡红色风团样皮疹 ,大小不等 ,略高于皮肤 ,边界清楚 ,臀部给药部位皮疹融合成片状 ,形态不规则 ,约 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ大小 ,局部剧烈瘙痒…     

恩替卡韦停药不当致肝衰竭1例

1病例报告患者女,54岁。因肝硬化2年,肝功能异常1年,乏力、黑粪3天入院。1年前因上消化道出血入某医院消化科治疗,肝功能正常、HBV-DNA阴转后,停用恩替卡韦,给予抗病毒治疗8个月,出现乏力和柏油样便3天后,入传染科检查:ALT     

芎归汤主要化学成分的HPLC-TOF-MS分析

目的通过高效液相色谱-飞行时间质谱(HPLC-TOF-MS)联用技术,对中药复方芎归汤中的主要化学成分进行有效鉴定。方法色谱分离采用资生堂CAPCELL PAK C18反相柱(100mm×3.0mm,3μm),流动相组成分别为0.1%甲酸水溶液和乙腈,梯度洗脱,流速为0.4ml/min;质谱定性采用飞行时间质谱,正离子模式扫描。结果在优化的液质联用条件下,通过飞行时间质谱鉴定了芎归汤中47种主要成分,并对其药材来源进行了归属。结论通过HPLC-TOF-MS联用技术,为鉴定芎归汤中的化学成分建立起了一种快速、高效的分析方法。     

高原肺水肿的早期识别预警研究

目的：通过对急性轻型高原病（急性高原反应,AMS）及高原肺水肿（ HAPE）的临床症状、心率（ HR）、动脉氧饱和度（ SaO2）及白细胞（ WBC）计数的分析,探讨上述指标对HAPE早期预警的意义。方法以628名初入昆仑山的驻训人员为研究对象,按照急性高原病路易斯湖评分系统（ LLSS）和临床出现的呼吸系统症状评分的总分归入：A组（健康组,评分＜3分）,B组（ AMS组,至少1次评分＞3分,排除HAPE）、C组（ HAPE组）,比较各组临床症状发生情况及HR、SaO2,并对部分对象进行WBC计数分析。结果 C组呼吸系统症状发生率及WBC计数较B组明显升高（P＜0．05）;初入高原3 d内,A、B两组平均HR呈逐渐下降趋势,而C组平均HR却逐渐上升,且在第3天较A、B两组明显升高（F＝6．37,P＜0．05）;C组SaO2在第1、2、3天明显低于A、B两组（F＝8．21,F＝8．77,F＝9．58,P＜0．01）。结论初入高原人群中,出现呼吸系统症状、WBC计数升高、HR无适应性下降及SaO2显著减低（＞30％）者发生HAPE的风险明显增加,这些变化对早期识别预警HAPE具有重要意义。     

新东方1000 DR系统工作站故障维修5例

0引言 随着医学影像技术的发展,DR X线机以其独特的优势广泛应用于各级医院,成为当今放射医疗诊断设备中的重要成员之一。新东方1000医用X线摄影系统,应用最新技术a-Si FPD探测器及专用图像处理技术。单平板系统、立式摄影架与摄影平床双工作位设计,能满足从胸片到普通平片进行立位、卧位摄影,正、侧位摄影及专用倾斜投照摄影的全部应用范围。     

高原乙肝患者使用长效干扰素的心理特征及护理

目的探讨高原乙肝患者在药物影响下的心理特征,有针对性地解决其心理问题。方法收集本科2010年1月～2011年10月使用长效干扰素治疗的13例乙肝患者临床资料,分析其心理特点,制定出相应的护理措施。结果 13例患者心理特点主要是以自卑、孤独、悲观、抑郁为主。结论针对患者的心理特征采取相应的护理措施,可使患者增强信心坚持治疗,从而达到最佳疗效。